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膀胱的排尿功能要依赖于肾的气化作用,中医还认为肺的通调作用

中医还认为肺的通调作用,脾的传输作用等脏腑功能与膀胱的气化作用密切相关,进而也可影响排尿功能。

《素问·灵兰秘典论》中提到:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”所谓州都之官,即是负责一州首府的官员,而津液即为尿液。这句话的意思就是膀胱为人体储尿之器官,其与肾共同协作,通过气化作用将尿液排出体外。作为六腑之一,膀胱与肾互为表里,共同调节人体的水液代谢,本文以膀胱为主体论述其津液贮存及气化外排之职。

1.贮存尿液

久久健康网温馨提示:因此中医认为前列腺增生病因主要是:中气不足、过度劳累、饮食不节、肾元亏虚、肺热气壅、湿热下注、肝郁气滞及尿道阻塞等。久久健康网祝您身体健康。

中医“五脏化液”理论提到,汗为心之液,涕为肺之液,涎为脾之液,泪为肝之液,唾为肾之液,无论是那种类型的体液均为津液,其包括各脏腑、形体、官窍中的液体及相应的分泌物,当然也包括本文提及的尿液。津液是机体维持正常生命活动的保证,其为各种生活活动提供营养和水分。

膀胱位于小腹中央,居肾之下,大肠之前,是一个中空的囊性器官。其上有输尿管与肾相通,下有尿道,开口于前阴。膀胱的经脉为足太阳膀胱经,与足少阴肾经相互络属,构成表里关系。膀胱的生理功能是贮存和排泄尿液。《灵枢·本输》称其为“津液之腑”。《素问·灵兰秘典论》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”《难经·四十二难》则对膀胱的解剖状态有所描述。

中医认为膀胱位居五脏六腑之下,三焦水液皆归之,是贮存津液、排泄尿液、化气行水、参与代谢的重要器官。而肾与膀胱相表里,膀胱的气化有赖于肾的作用,肾的盛衰直接影响膀胱排尿功能,肾气充足、尿液排泄正常,若老年肾衰或肾阳不振,膀胱气化不利,则可引起排尿困难。

水谷精微化为津液,起滋润濡养之功。《灵枢决气》说:“腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。何为液?谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泻泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。”津液是津与液的合称,皆来源于水谷精微。我们一般讲质地清、稀、流动性大、可渗入血脉内,起滋润作用的称为津,将质地浓、稠、流动性小、灌注于脏腑及脑髓内,起濡养作用的称之为液。

2.排泄尿液

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津液藏焉,气化则能出矣,人体要维持体液平衡,必须有排有进,而津液的排出,绝大部分是以尿液的形式。津液藏于膀胱,外排则要依靠整个机体的气化功能。《景岳全书》说:“夫人之有生,无非受天地之气化耳。”所谓气化,通常表示生理性的气机运行变化,具体而言,即为精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。其与各脏腑的功能、气血的输布,经络的流注等密切相关,而五脏六腑、经络又环环相扣,故气化存于脏腑、经络的各种机能之中。

在人体津液代谢过程中,水液通过肺、脾、肾等脏的共同作用,布散周身,发挥滋润濡养机体的作用。其代谢后的水液则下归于肾,经肾的气化作用,升清降浊,清者被人体再利用,浊者下输于膀胱,变成尿液,由膀胱贮存。故《诸病源候论·卷十四》说:“小便者,水液之余也。”

津液充盈,机体才能健康

尿液贮存于膀胱,达到一定容量时,通过肾的气化作用,适时有度地排出体外。膀胱的贮尿、排尿功能,有赖于肾气的蒸化和固摄作用。若肾的气化失司,则膀胱不利,可见排尿不畅,甚则癃闭。若肾气不固,则膀胱失约,可见遗尿、小便余沥,甚或小便失禁。故《素问·宣明五气论》说:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”膀胱湿热,则见小便赤涩疼痛、尿急尿频等症。

《灵枢·本输》:“肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。”五脏之肾与六腑之膀胱互为表里,津液藏于膀胱,肾与膀胱对应五行中的水,所以其功能也与人体之中的水液相关。膀胱的排尿功能要依赖于肾的气化作用,如果肾的气化功能失常便会导致膀胱开合失司,从而形成小便不利等。另外,肾通过其“气化”功能将富于营养的津液输布全身,并将体内浊液排出体外,完成机体的水液代谢过程。

现实生活中很多人出现尿频、尿急、尿失禁等情况,我们都知道这是因为肾不好。我们常把肾脏称为水脏,其具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾有司开阖的作用,而开阖即为膀胱之功能,开,则水液得以排出;阖,则机体需要的水液得以在体内潴留,开阖有度,完成体内尿液的正常排泄。

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膀胱者,州都之官

何谓气化?

脏腑经络,皆有气化

延伸阅读:

何谓津液?

申时,膀胱当令,宜适量饮水以助排泄

脾胃,仓廪之官,五味出焉,主机体之受纳运化,皆需气化之功,为人体气化之枢纽。肝胆,肝者,将军之官,谋虑出焉;胆者,中正之官,决断出焉,主机体疏泄消化,亦得益气化之功。《类证治裁·卷之二》里说道:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”,此亦为气化。

作为人体的储尿器官,膀胱位于小腹部,上有输尿管与肾相通,后端开口与尿道相通。膀胱与肾共同主持和调节人体的水液代谢。其实在内经中,膀胱并不等同于现代医学中的膀胱这一单一的器官,其更多地是强调其功能。

结语:膀胱为人体津液之府,膀胱经为人体阳气之仓库。申时,膀胱当令,膀胱经气血最旺,是人体津液存储和气化外排的高峰期,此时进行调理膀胱经势必事半功倍,而喝水便是最简单的方法,排出体内毒素的同时,又可调理和改善肾脏的功能。

申时,即下午15:00-17:00,此时膀胱当令,膀胱经最旺,机体排泄能力最强,此时应当适量饮水,即可补充机体因排泄而损失的水分,又可加强膀胱外排之功能,更有助于机体排出体内毒素,如此,膀胱经才能长久保持青春活力。所谓流水不腐,膀胱就如同人体的下水道,适时适量补充水分,可有效预防堵塞,保持其清洁、通畅。

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