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尽管FDA后来证实他的产品中没有任何种类的蛇油或其他的东西,患者开始戒毒后

像海洛因一样的成瘾药物被用于治疗咳嗽,电击疗法长期以来被用于治疗阳痿,而“神奇”的减肥药则像糖果一样被分发出去历史中曾经因为各种各样的原因出现非常荒唐疾病治疗方案。

有毒瘾者会出现面部消瘦,无精打采,浑身无力等现象,患者开始戒毒后,在前期一定很难控制自己的欲望,戒毒人员一定不能自暴自弃,戒毒者一般要经过七八次戒毒后方能见成效。如果患者每次戒毒后均坚持减量,并不断总结经验,不懈地努力,就一定能见效。戒毒成功率的高低除了与社会支持、家庭关怀、良好的自制力和决心相关外,还与医生的医德、技术有关。下面我们来了解下有哪些西药可以帮助毒瘾人员戒毒。

男性阳痿指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。这是男人的一辈子大事。需要引起高度重视。

宝蓝色的登记簿,好像一面魔镜,摊在办公桌上,每逢滕医生在的夜晚,医生值班室就暂时变成课堂。范青稞的戒毒普及教育,在这里完成。
一个多么英勇而可怕的玩笑!一个多么悲惨而滑稽的螺旋!滕医生并不看着范青稞,对着窗外的暗夜说。
从前有一只住在水井边的小白鼠,对自己弱小的命运不满,就去哀求一位仙人。把它变成别的动物,让我强大一点吧。仙人仁慈地说,你想变成什么呢?小白鼠说,我最想变成一只猫。仙人吹了一口仙气,就让它成了一只凶悍的野猫。没想到过了一阵子,猫对自己的日了又不满意了,它求仙人将自己干脆变成狗。谁都知道狗是猫的死对头,有狗在,猫就没有真正的幸福。仙人答应了它,于是小白鼠摇身一变成了大狼狗,才真正感到自己的强大。但是没有过多久,狗又对自己的身份有了更高的祈求,它跪在仙人面前,恳请让自己成为万兽之王的狮子。仙人微笑着照办了。可是狮子很快就发现了这了这个世界上,有比自己更强大的生灵,那就是猎人。它强烈哀求把自己变作猎人。仙人有些不耐烦,小白鼠说,这是我最后一次求您了。仙人就又施魔法,把狮子变成猎人。有一天,猎人在密林里看到一个美丽无比的女人,有许多人服侍左右,气派非凡。他悄声问别人,这是谁啊?人家告诉他,这是尊贵的皇后。
于是猎人在仙人面前磕得头都出了血,痛哭流涕。要求仙人最后一次降一回魔法,将他变作皇后。人们都以为仙人一定会愤怒地拒绝,没想到仙人嘴角带笑,很痛快地答应了猎人的请求,小白鼠变成了华贵无比母仪天下的皇后。有一大,皇后路过井边,她突然觉得这个地方很熟悉,想在清澈的井水里照耀一下自己无与伦比的美貌,没想到刚一俯身,脚下一滑,就悼进井水里了。
人们哀叹道,一位多么年轻美丽的皇后啊。
仙人说,它不过是一只小白鼠,它从哪里来,我就又让它回到哪里去了。但大家还是久久地说起皇后,仙人生气了,就说,好吧,我会让你们永远记得这只贪婪的小动物的。
仙人用他的魔杖一点,那眼埋葬了小白鼠的井,就神奇地合拢了,变成一个土丘。从土里长出了一种奇怪的植物,开一种妖艳无比的花朵,叫做阿芙蓉。
从阿芙蓉中提取出一种黑膏,称为鸦片,人类吸食以后,片刻之间就具有小白鼠的野心,猫的狡诈,狗的凶猛,狮子的慷慨,猎人的机警,皇后的淫威
这是一则童话。童话往往有真理。鸦片也叫阿片,在所有麻醉性镇痛药中,资格最老。它原产于小亚细亚和欧洲平原。在文字记载中,已经活跃了几千年。远在公元前1500年的埃及纸草书文卷里,就有它的记载。
“阿片”一字来源于希腊文“OPIUIM”的译音,意思是“浆汁”。一种罪恶的血液,貌不惊人,但威力无比。
19世纪,化学工业发达起来。科学永远是中性的,它是天使的助产婆、也笑眯眯地为魔鬼铸剑。1803年,德国的一位青年药剂师,在他昏暗的实验室里,分离出了阿片中的一个重要的生物碱。当他满怀爱意和一种浪漫的想象,根据希腊文“MORPHEUS”——它的本意是“梦神”,将它命名为“吗啡”的那一刻,他不知道,这是人类应该顿足痛哭的日子。就像所罗门王密封的魔瓶被打开,人类将被这梦幻的精灵,蛊惑迸深渊。
鸦片使人成为魔鬼。为了把魔鬼从地狱里拯救出来,人们发明了无数戒瘾的药物。又是这些药物,把更多的人变成了魔鬼,驱赶进更深的渊薮。
人类和毒品斗争的历史,迄今只得到过两种结局。
一种是人类好不容易找到的解除成瘾的药物,用了之后才发觉,比已经成瘾的药物毒害更强。人类这种短视的动物,对即将濒临的巨大危险,缺乏预见性,对智者的提醒置若罔闻。
上世纪末本世纪初,阿片制剂就像小摊上的糖果一样,随处可见。没有医生的处方,也随便可以从药店中买到,像买鱼肝油丸一般方便。漫天飞的报纸上,妇女爱不释手的刊物上,用醒目的大字写着:
——你的宝宝出牙疼痛吗?请用阿片酊让他安静。
——想让你的鸟歌喉动听吗?请把鸦片籽拌入鸟食试一试。
对那个混饨的年代,医生们应该脸红。他们以自己的无知,酿成了白色耻辱。
含有吗啡的糖浆说明书上写着:“本品主要用于夜晚惊扰父母,不要人抱的面带菜色的婴儿。母亲务必不要担心婴儿服用后会有麻烦。本药无任何副作用,绝对无害于新生婴儿……”
詹姆斯医生的镇静糖浆——内含大量的海洛因。
法赫医生的胃蛋白酶止痛混合剂——其实是高浓度的吗啡硫酸酯。
法尼医生牙痛特效糖浆——简直就是吗啡和氯仿的混合物。
在我们为上个世纪的医生扼腕叹息的时候,谁又能保证悲剧不再上演?医生这个行当,有无数白衣包裹下的罪恶,局外的人不了解,内里的人又不说。这是文明的黑洞,不知何日才能暴露在阳光下?
19世纪注射器的发明,更使毒品如虎添翼。人们注射吗啡对抗鸦片,著名的张学良将军就走过这条歧路。等到人们醒悟到吗啡较之鸦片更难戒除的时候,又发明了海洛因这种末日的佐料。
用吗啡戒除阿片,用海洛因戒除吗啡,用美沙酮戒除海洛因……我们靠什么来戒除美沙酮?只有天知道!恐怖的怪圈!饮鸩止渴啊。人类为自己酿造了一坛比一坛更毒的苦酒,在神志懵懂与昏然的短视中,一醉方休。
或者说,吗啡战胜了阿片,海洛因战胜了吗啡,美沙酮战胜了海洛因……人类的对手越战越强,无知的人用自己的鲜血和生命,使秃鹫的翅膀更加有力。
我们在孤立地研究人体,沿着黑暗的巷道,走得太远了。
还有另一条路,就是用非麻醉药品,进行鸦片类药物的脱瘾治疗。
充满荆棘的小径。
颠茄这种药,相信所有肠胃不好的病人,都对它不陌生。一种多年生的有毒草本植物,有些像茄子。
不知道它为什么叫颠茄?也许因为它是一种茄子作用的颠倒?不能用来果腹,吃得多了,还可毙命。民间流传的所谓“见血封喉”的毒药,很多都含有颠茄。在它每节茎上有一大一小两枚长椭圆形的叶片,互相依偎,似是一对不很般配的情人。每年夏天开出淡紫色的小花,风铃般摇曳。果实是阴险的紫黑色,常常让人误以为它有剧毒。其实药效最高的东莨菪碱,在根茎。
从20世纪初叶开始,人们尝试用颠茄类药物,治疗阿片成瘾,作为非常普遍的措施,延续了整整30年。方案白纸黑字印在权威的医学著作上,今天读来,仍让人想见施行时的残忍与峻烈。
病人一入院——就是那些阿片成瘾的人,他们似乎不能算作病人,只是一种生理上有缺陷的人。比如天生只有一条腿的人,除了他痛苦不堪,引起精神上的障碍时,可以称他为病人,在平常的岁月里,他适应了一条腿的日子,好好走路,好好活着,我们就不能叫他病人,只能叫残疾人。
阿片瘾的病人一住院,在24~48小时内,每半个小时,吃一次东莨菪碱,直到发生中毒。
是的。直到中毒。中毒的病人十分可怕,大喊大叫,狂躁不已。配合这种治疗的护士,都是身高体壮的汉子,他们把病人绑在床上,防止病人狂乱时的自伤或是他伤。
治疗中随时可能发生意外,医生护士严阵以待,和病人一同与死亡作斗争。呼吸衰竭的时候,要给山梗菜碱,循环衰竭的时候,要给毒毛旋花子素
斗争的实质,是要病人产生谵妄与昏迷。因为神智不清,病人不再能自由地表达意志,显不出对毒品的渴求,就把停止毒品后最艰难的一段时间熬过去
到了治疗的第三天,无论医生是多么喜欢让病人沉浸在昏迷之中,继续对抗毒品的惯性,但病人的生命已濒临危险的边缘。于是医生开始每隔一小时,给病人注射一支新药以消除魔力。病人在两种药物的角力中,茫然地煎熬在痛苦中。周身疼痛,精神极度不安,彻夜失眠。肌肉由于不断的痉挛,像灌了醋酸铅一样沉重。医生繁忙地施用溴化物、马钱子碱、水化氯醛以及种种想得出的手段,缓解病人的痛苦,但所有的病人依旧呻吟不止。
这样到了第十天,大约每十个病人当中,有一个因为不堪折磨而死去,大部分人熬过了最艰难的阶段,渐渐地平稳起来。
这种类乎原始的办法的理论根据,是认为吗啡类的物质,不单溶化在血液中,也已经深深地植人骨髓。
相近似的一种戒毒方法,是让病人产生剧烈的腹泻。连续一个星期给予病人强力泻油,直泻得天昏地暗日月无光,把黄绿色的胆汁从粪便直接排出来,医生们才认为大功告成。通过今天的研究,已经证明,吗啡类毒品主要是从尿中排泄。想从粪便中驱毒,其理论大厦是建筑在沙滩上的。
麻烦而危险的疗法,病人难以接受,许多人半路上中断了治疗。医生和护士也不堪重负,叫苦不迭,一家医院,一年只能接受大约130名病人的治疗。己是满负荷运转。对于庞大的等待戒毒群体来说,杯水车薪。
继续寻找。理论是实践的先行。正确的理论引导人们走向光明,错误的理论,要求人们用时间和生命偿付利息。聪明的班克罗夫特先生,提出了一种怪诞的假说,他认为吗啡成瘾者的脑子,发生了某种匪夷所思的变化。吗啡似乎具有点石成金的作用,使瘾者脑干系统的蛋白质,改变性能,发生凝结……这段充满学术气味的话,十分拗口,简言之,就是吗啡让人们的脑子,凝成了僵硬的一坨。
这种说法很可怖,也很震惊。人们常常对自己能够思索的事物,表示怀疑。但对自己无法思索的事物,理应表示更大的怀疑的时候,却选择了信服。一个惊世骇俗的谬论,往往能在最短的时间内,风靡于世。
遵循这一理论,找到了具有溶解胶体作用的药物一一硫氰酸钠。
可惜的是,硫氰酸钠没能解除吗啡的戒断症状,却使成瘾者多了一种新的恶症一一中毒性精神病。
只好从复杂回归简单,有人提出了一个最朴素的治疗方法一一这就是睡觉。
一睡治百病。睡眠是短暂的神智丧失,是可以恢复的死亡。人们在睡眠中成长,在睡眠中康复。睡眠刚醒的孩子,个子都比夜晚躺下时要高。假如让阿片成瘾的病人,一直浸在深沉的睡眠中,睡上十天二十天,让所有剧烈的戒断痛苦,都隐匿在睡眠黑色的宽袍大袖下,一觉醒来,噩梦之后是早晨,天地岂不豁然开朗?
只是到哪里寻找这种溶解一切雷打不动的睡眠?它几乎不是睡眠,而是一个随心所欲的开关,操纵生命起承转合。
人们求救于镇静催眠药一一澳化物。
老态龙钟的药物,重新披挂上阵。病人每两个小时,需服下120格令的溴化物,直至堕入深深的睡眠。整个治疗大约持续20天,病人人事不省,犹如木乃伊。让人睡去不容易,让他醒来也不容易。要吸氧,加上强力的马钱子碱,病人才能昏昏然重返阳间。
在这个过程中,每个病人都要丢失20磅以上的体重。吸毒者都是些极瘦弱的人,每一丝肌肉,都弥足珍贵。最要命的是,每10个病人中就有2名,在酣睡里永远地打呼噜了。这是一条空中钢丝,有勇气从上面走过的病人,寥寥无几。吸毒还没吸死,倒让戒毒给戒死了。我们不戒了!病人恐惧地说。一种疗法,不论学术上多么令人神往,假若病人不接受,前景就风雨凄迷。
人们继续在迷宫中摸索。
当代胰岛素休克疗法的创始人沙克尔氏,提出了戒断症状的内分泌学说。认为成瘾的病人,是体内若干内分泌系统,相继产生功能障碍。戒断症状的产生,就是神经内部的去甲肾上腺素过多,植物神经功能紊乱。具体疗法是每24小时内,注入80个单位的胰岛素,共8天。
这一段话的核心意思就是,使用胰岛素,使植物神经系统恢复平衡。可惜的是,胰岛素休克疗法,这个在某些领域大显身手的骄子,在戒毒上无功而返…
与其相类似的,还有电痉挛疗法。从1946年开始,以猛烈的电击,暂时切断人的大脑前额叶,使成瘾者感觉迟钝。还有人工冬眠的疗法。应用硫贲妥钠麻醉剂,使病人72小时连续麻醉。然后从病人的直肠灌人氯醛,让他进入冬眠状态。结果是,病人已经人事不知,但所有的戒断症状,依然顽固地在冬眠中显露峥嵘。有一种比较温和的疗法,把病人的血抽出来,然后再给病人注射进去。希望体内对吗啡产生抗体耐受性,产生免疫……等待他们的依然是失败。
上百年来,人类进行了无数试验,以对抗毒品,每当一种新学说展示辉煌羽翼时,人们都要试着用它来阐述吸毒的规律,指导戒毒的方向。每当一种新的药品问世,人们都摩拳擦掌,以为它能使吸毒者起死回生。
可是,人们在两条路上,都不约而同地走向失败。
播下的是龙种,收获的连跳蚤也不如。
人类又悲惨地回到了起点。不对了,时间是一条单向的孔道,它放你走过去,就疲惫地闭合了,让你再也回不来。
医生的工作引起了医学上的紊乱,而这种紊乱,又给医生们找来了更多的活。创造错误的人,甚至还受到尊重。
数百年间的禁毒,事实严峻如钱。吸毒的群体越来越庞大,吸毒者的年龄越来越小。毒品的强度越来越烈,经过不断的更新换代,纯度越来越高,品种越来越丰富多彩。吸毒的方式越来越向静脉注射发展,点点滴滴在心头,一分一毫不浪费。吸毒构成的犯罪率,越来越高。
这真是人类文明进程中,最大的自嘲。 当然也有片刻的骄傲。
人类取得禁毒的完全胜利,历史上只有一次,那就是解放初期的中国。忽啦啦红旗一举,一声禁烟令下,这百年翩跹的魔怪,就销声匿迹了。
这在政治上,是辉煌的果实,但在医学上,却没有提供更多的借鉴。它使用的是“自然骤停法”,几乎不加任何药物预防,在24~36小时内,撤除毒品。这对成瘾较轻、身体强壮的人来说,硬抗一段时间,也就挺过去了,但年老体弱重度成瘾的人员,风险就比较大了。国外也有这种方法,还起了一个特别的称呼,叫“冷火鸡”(coldturkey)。
本世纪50年代以后,随着科学不断进步,脱瘾治疗的新方法和新模式层出不穷,但我们依然没有看到决定性的曙光。
这就是历史与现状。

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几种戒毒西药的全面比较:

1、引起阳痿的原因

蛇油的使用有真实的、药用的途径。在19世纪,随着中国工人在横贯大陆的铁路上辛勤劳作,富含欧米茄-3脂肪酸的蛇油被用来减少炎症,治疗关节炎和粘液囊炎,在铁路工作了一整天后,在工人的关节上摩擦,保护自己的关节。然而1893年,在芝加哥世界博览会上表演了一场“表演”,在那里一个名叫安迪的人把手伸进包里,抓起一条响尾蛇,把它切开,然后把它挤了一下,向人们展示所谓的“蛇油”。尽管FDA后来证实他的产品中没有任何种类的蛇油或其他的东西。这并没有阻止其他不道德的医生和骗人的推销员,他们也开始在美国西部旅行,兜售假的蛇油,给真正有益的医疗服务一个坏名声,而这场所谓的蛇油的行骗进行了约半个世纪。

1、阿片类药物:具有控制症状好,药物不良反应小的优点,但容易成瘾是其主要缺点,控制不严,使用不当又会成为一种新的毒品。

、非器质病变:也就是功能性原因,没有器质性病变存在,可以是纵欲过度,使神经系统经常处于过度兴奋状态,最终因兴奋过度而衰竭。

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2、非阿片类药物:相对而言控制戒断症状不如前者,药物不良反较明显,有的而且还很严重,这是不足之处,但其没有成瘾性,这是其最大的优点。

、器质性原因:因老年、器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿,这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起。

1884年,一位澳大利亚眼科医生Carol
Koller发现,在病人的角膜上滴几滴可卡因溶液,就像局部麻醉剂一样。它使眼睛无法移动和对疼痛的敏感度降低,并且在进行眼部手术的部位减少了出血的风险。这一发现的消息传播开来,很快可卡因就被用于眼睛和鼻窦手术中。作为一种治疗牙疼、抑郁、鼻窦炎、嗜睡、酗酒和阳痿的药物,可卡因很快就被作为一种补药、含片、粉末甚至在香烟中使用。它甚至出现在西尔斯罗巴克的目录中。像艾伦的可卡因药片这样的流行家庭疗法,只需花50美分就可以买到,而且可以缓解各种症状,如花粉热、卡氏病、喉咙问题、神经过敏、头痛和睡眠不全。事实上,可卡因的副作用实际上导致了睡眠不足、饮食问题、抑郁甚至出现幻觉的疾病。

美沙酮戒毒

、其他器质性疾病:包括①药物影响;②各种手术并发症;③炎性病变,如慢性前列腺炎;④毒性物质;⑤外伤,骨盆骨折、阴茎外伤等;⑥泌尿系统疾病,阴茎硬结症。

你不需要医生的处方就可以买到它。一些州在酒吧里销售可卡因,而众所周知,这是可口可乐软饮料的关键原料之一。到1902年,仅在美国就有20万可卡因成瘾者。在1914年,哈里森麻醉法禁止可卡因的生产、进口和销售。

美沙酮从根本上来说是一种毒品,对人体是有伤害性,也有人称此为合法毒品。从道德伦理上看,人们虽然承认这种以毒攻毒的治疗方式的优越性,但仍有不少人坚决反对这种方式。因为美沙酮毕竟是一种毒品,一些吸毒者看不到毒品时可以堂而皇之地从诊所得到美沙酮。

、药物:①心血管药物,抗高血压药物导致阳痿的报告最多,此外,抗心律失常药物胺碘酮,抗心衰药物地高辛等等也能引起阳痿;②胃肠道药物③抗抑郁药物;④精神兴奋剂和麻醉剂,最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等;⑥抗肿瘤药物;⑦前列腺药物,治疗前列腺增生的药物如保列治也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。

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虽然美沙酮疗法确实治好了很多病人,让他们少承受很多痛苦,而大多数吸毒者,在服用美沙酮的同时仍继续用海洛因。

10bet ,2、阳痿分轻、中、重三种

今天的减肥行业估计有600亿美元的生意,其中很大一部分都花在减肥药上。最初作为两种单独的药物投放市场——食欲抑制剂芬氟拉明和非苯丙胺——它们被推销为短期的饮食辅助药物,但事实证明它们在很大程度上是无效的。然而,在20世纪70年代末,这两种产品被Michael
Weintraub博士结合在一起,创造了所谓的“芬-芬”。Weintraub在四年的时间里对121名患者进行了一项研究。这些病人中有三分之二是女性,平均体重为30磅,但似乎没有任何方面的作用,但Weintraub的研究并没有监测病人的心脏。这种新的神奇药物在1992年首次被引入市场,而人们却无法得到足够的药物。一些医生正在寻找一种快速赚钱的方法,在那里,绝望的病人想要摆脱多余的体重,就会为这些药片支付任何费用。不久,大约有600万美国人在使用它,然而今天,这一数字会怎样呢?

不良反应:美沙酮的副反应与吗啡类似,常见的有便秘、出汗和镇静、性欲抑制、妇女有时出现下支浮肿。除便秘持续存在外(多饮水、吃水果、蔬菜可使其缓解),别的副反应可逐渐适应而变得轻微。美沙酮是阿片受体激动剂,与所有麻醉性镇痛药有协同作用,与纳洛酮,纳屈酮等阿片受体拮抗剂有拮抗作用。

、轻度:性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起;手淫可引起勃起;房事时阴茎能勃起但不能持久。

1996年4月,在一场有争议的辩论之后,FDA同意批准该药物,几乎就在马上,有关严重副作用的报道开始涌入。今年7月,梅奥诊所表示,服用芬恩芬的24名女性患上了严重的心脏瓣膜异常。据报道,还有数百起病例,到1997年9月,美国食品药品管理局正式取消了这个药物。1999年,美国家用产品公司同意支付37.5亿美元给那些因服用该药物而受伤的人。在退出市场后的几年里,有超过5万起的责任诉讼被提起,病人仍然可以提起索赔。

阿片递减法戒毒

、中度:性要求减弱;刺激性敏感区后阴茎勃起反应慢;受到异性性刺激后不能立即勃起;通过手淫,阴茎勉强勃起;房事阴茎经常不能勃起,或虽能勃起却不能持久;

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阿片递减法是使用较久的一种戒毒方式,它能解除戒断症状,临床使用安全有效、副作用少,适用于阿片或较轻海洛因成瘾者。

、重度度:性欲消失,无论刺激性敏感区,接受异性性刺激,还是手淫,阴茎均无勃起反应;房事时阴茎不能勃起,不能进人阴道;

如何治疗一种药物流行?创建一个新的药物!这是19世纪80年代末发生的事情,当时海洛因被引入作为一种安全的、非成瘾的吗啡替代品。这是一种叫做“双吗啡”的化学物质,它是由一位名叫c.r
Alder
Wright的英国化学研究人员在19世纪70年代发明的,但是直到1895年,拜耳制药公司的一名化学家发现了怀特的论文,该药物才被推向市场。

阿片系中枢神经抑制药,具有镇痛、镇静、镇咳、催吐等功效,有欣快作用,易成瘾。以阿片粉制成片剂,作为替代递减疗法进行戒毒治疗。

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拜耳公司发现它的功效比吗啡多出5倍,而且比吗啡更少,于是在1898年开始宣传一种含有海洛因的阿司匹林,针对那些患有咽喉痛、咳嗽和感冒的儿童。一些瓶子描绘了孩子们急切地伸手去拿药,妈妈们用勺子给他们生病的孩子吸食海洛因。医生们开始对海洛因可能不会上瘾,就像在病人开始喝完一瓶瓶后的情况一样。尽管有医生的反对和关于海洛因副作用的负面报道,拜尔仍然在市场上销售,直到1913年才生产出他们的产品。11年后,美国食品和药物管理局禁止了海洛因的使用。

阿片口服后由胃肠道吸收,进入血液后分布全身,主要集中在肾、肺、肝和脾脏以及骨骼肌内储存。脑内浓度较低,但足以产生显著的药理效应。阿片类药物主要在肝脏内代谢,与葡萄糖醛酸结合,经肾脏从尿中排出体外。故其代谢产物有助于检验是否吸毒和戒毒治疗效果。其对中枢神经系统的作用主要是镇痛,镇咳和镇静作用。

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因该药与单胺氧化酶抑制剂、巴比妥、酒精、三环类抗抑郁剂、吩噻嗪类药物合用可增加阿片类药物的中枢抑制作用。故在使用阿片递减治法时,应慎重使用上述药品。

沃尔特弗里曼认为他找到了一种缓解精神和精神疾病的痛苦和痛苦的方法。相反,他创造了历史上最可怕的医疗手段之一。根据一位葡萄牙神经学家的早期研究,Freeman开发了他的手术,这被称为前额叶切除术。弗里曼的“治愈”的早期版本是切断连接在额叶和丘脑之间,他被认为是大脑的一部分,处理人类的情感。弗里曼很快与詹姆斯瓦茨合作,在对尸体进行练习后,他们在1936年对一个活病人进行了第一次手术,这名妇女患有抑郁和睡眠不全。它被认为是成功的。但是后来的手术却没有。患者常常处于植物人状态,经历了反复的复发,并且在生理和情感上都退化了。多达15%的人死亡。最臭名昭著的受害者之一是Rosemary
Kennedy,他是未来的总统约翰肯尼迪的妹妹,他失去了行动能力,并在她的一生中都需要全职护理。

副反应:在使用较大剂量时可观察到相应的不良反应。一般常见的有口干、乏力、眩晕、嗜睡、出汗、精神不振;稍严重的,可有恶心、心悸、便秘。

弗里曼游历了23个州,展示了他的神奇疗法。他总共做了3439个手术。尽管存在明显的风险和低下的成功率,医院还是愿意让弗里曼继续下去,也许是因为病人被认为“更容易”治疗。

丁丙诺非替代递减法

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丁丙诺啡是半合成的阿片类化合物,为阿片受体激动剂一拮抗剂。有较强的镇痛作用,有报告称,已能成为阿片类药物成瘾时的替代药,且在完成替代以后,能在较短时间内递减完毕,撤药症状轻微。最近还有研究,其可抑制对可卡因的渴求感,若此一研究能证实的话,其应用前景更为广阔。因为欧美兼用可卡因的海洛因成瘾者很多,美沙酮对可卡因的渴求感不产生影响。该药70年代始见有药理和临床报道,以后便作为一种新型强效镇痛药在西欧和美国广泛用于临床。1984年,我国卫生部正式批准开展临床试验,1990年通过临床实验以后正式用于临床。本品吸收迅速,几分钟内血药浓度达到高峰,生物利用度高过100%,血药浓度变化符合三次幂指数消除曲线,起始相快末相慢,峰值为5分钟。主要在肝中代谢,从胆汁随粪便排泄。本品可透过血脑和胎盘屏障。

医学界对于阳痿的原因和可能的治疗方法有不同的看法,到了19世纪,人们认为阳痿的原因是过度的性行为或手淫,或者是太少的性行为。正如外科医生格罗斯在他的书中所指出的,关于阳痿、不育、以及男性性器官的联合失调的实用论述中,“手淫、淋病、性行为过度,以及生殖器官不满足的持续兴奋”,将导致阳痿。

本品适用于治疗海洛因、可卡因成瘾的急性脱瘾治疗。国外报告,因其具有激动和拮抗阿片受体的双重作用,对消除海洛因成瘾停药出现的戒

一些医生介绍了“电疗浴”,或者是装满电极的浴缸,这些都是在6个疗程中恢复性欲的。另一些人采取了更为本地化的方法,其中有电流通过的杆被放置在这个人的尿道内。这种治疗方法将持续5到8分钟,并将在一周内重复一到两次。这被认为对那些严重萎缩生殖器区域的人特别有帮助。

断症状作用明显,具有美沙酮和纳屈酮合用的效果,特别是对可卡因的心理渴求有抑制作用,更适合用于可卡因成瘾的治疗。

到19世纪末,广告中出现了“电病带”或“电带”,这些都是针对“弱男”的。他们声称可以帮助治愈肾脏疼痛、坐骨神经痛、背痛、头痛和神经紧张,但基本的信息是他们可以治愈男性的性问题。

因该药具有阿片受体激动和拮抗的双重作用,故单独使用时,早期不易控制其戒断症状,多在早期应用其他药物治疗1~3日后再用该药效果更佳。

副反应:部分患者有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、出汗等;少数病人有谷一丙转氨酶上升;半数急性脱瘾后残留有较轻的打呵欠、流泪、疲乏无力、胸闷、失眠、烦躁、竖毛等戒断症状。

注意事项:本品有一定依赖性,有滥用的可能,有头部损伤及呼吸机能紊乱者,已接受其他中枢神经抑制剂治疗者和高龄、虚弱者慎用;6岁以下儿童,孕妇、哺乳期妇女,轻微疼痛和疼痛原因不明者,不宜用本品。

盐酸二氢埃托啡戒毒

盐酸二氢埃托啡是蒂巴因一东罂粟碱类的新型高效镇痛药,它是由我国研制成功的麻醉性镇痛药。临床使用已16年,开始只用于止痛,以后用于海洛因成瘾的急性脱瘾治疗。在临床使用中发现其有明显的依赖性,而且其精神依赖性比躯体依赖性大。人的依赖性比动物依赖性明显。一般人群比癌症病人明显,吸毒人群比一般人群明显,结果在吸毒人群中出现了严重的滥用现象。鉴于该药在社会上的严重滥用情况,卫生部卫药发第72号文件,明确规定,盐酸二氢埃托啡原料及其舌下含片属麻醉药品管理品种。并明确指出,严禁将盐酸二氢埃托啡作为毒品吸食,凡为满足毒瘾需要而使用或贩卖盐酸二氢埃托啡者,应视为非法使用或贩卖毒品,可按禁毒法规有关规定处理。

盐酸二氢埃托啡片用于海洛因成瘾的治疗是成功的,其使用原则是停止吸毒后第1~3日足量用药,彻底控制戒断症状;第4~7日逐日减量;第8~10日断然停药。但由于其他很多方法亦可进行戒毒治疗,或由于其明显的药物依赖性,故现只作为与其他药的合并用药,而单位用该药进行戒毒已不多见。国家卫生部已禁止生产该药,世界各国都没有投放市场。

温馨提示:社会的支持是戒毒成功的重要保证。逃避现实,害怕结识新朋友,会使戒毒者重新回到以前的朋友圈子里,最终导致复吸。

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