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刘嘉湘总结108例晚期肺癌,从而将化疗、放疗和靶向治疗有机地纳入扶正治癌的治疗体系

潜心学习研究中医六十余载,诊治肿瘤患者50余万例,上海中医大附属龙华医院刘嘉湘教授以”中医扶正法治癌”的卓越学术成就,荣膺第三届”国医大师”。喜讯传来,刘老说,”中医药学是个伟大宝库,是中华民族文化瑰宝,目前中医药事业的发展迎来了前所未有的大好时机。国医大师于我而言,是一种鞭策,更激励我不断努力创新,为中医事业做出更多贡献。”

现代肿瘤学的发展历史已逾百年,基于 “以瘤为主”
的指导思想建立了完备的诊疗体系,临床疗效虽有提高,但已遭遇瓶颈。随着西医学基础研究的逐步深入,尤其是在肿瘤的细胞水平及分子生物学水平的迅速进展,促使临床治疗的手段逐步向多学科综合治疗发展。在治疗目标、治疗思维、治疗手段上均开始表现出不同程度地向着中医思维“回归”,即逐渐出现了中西医在治疗上的“趋同”,由“以瘤为本”向“人瘤共重”转变。上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师刘嘉湘提出的“扶正治癌”学术思想体系,经过长期的临床和基础研究,已经证实了其科学性、先进性和实用性。随着现代肿瘤生物学的研究进展,为“扶正治癌”的发展提供了更多的科学基础。为客观评价刘嘉湘“扶正治癌”学术思想体系的价值,应该将其放到肿瘤学发展的大环境中进行评估,而不是仅仅局限中医学的范畴。“扶正治癌”学术体系是融西于中的综合疗法体系在循证医学的推动下,综合疗法成为现代肿瘤治疗学的基本特征。刘嘉湘学贯中西,始终强调中医学的学术体系具有开放的特征。为医者应该继承这种开放的学术传统,作为中医药治疗恶性肿瘤的实践者,追求的最终目的是提高恶性肿瘤患者的临床疗效,应该吸收当代最先进的自然科学和社会科学成就而融入到中医学治疗恶性肿瘤的实践中,其中包括现代医学和生物学知识等。他在深研中医学的同时,对现代医学理论和实践也倾注了大量心血,主张中西结合,扬长避短而取得最佳疗效。他积极研究外科手术、化疗药物、放射治疗、分子靶向的治疗特色及其对机体的影响,将其融合于中医疗法体系。例如化疗可归属于扶正治癌理论体系中抗癌一端。中医药和化疗结合,可减轻化疗不良反应,同时增加中医药抗癌的力量。临床上放射疗法则具有良好的消瘤效果,但在治疗的同时往往并发各种炎症,具有温热之性,易伤阴耗液。据此刘嘉湘认为放射疗法也可归属于中医扶正治癌体系中的抗癌药物。目前临床常用的分子靶向药物则具有调节肿瘤增长的作用,但本身具有容易耐药,出现皮疹、腹泻、乏力、甲沟炎、口腔溃疡等特征,在抑制肿瘤的同时出现耗气伤阴蓄热的表现。刘嘉湘将其初步归属于具有温热之性的抗癌药物。从而将化疗、放疗和靶向治疗有机地纳入扶正治癌的治疗体系。由于突破了中西医学各自的学科限制,将现代治疗方法纳入中医药防治恶性肿瘤的理论和技术体系中,从而丰富了中医药治疗恶性肿瘤的手段。从上世纪70年代指导临床至今,经过严格的临床研究验证,取得很好的疗效。国家“八五”科技攻关课题(益肺抗瘤饮治疗271例非小细胞肺癌的临床及实验研究)的研究结果提示:化疗与中医药治疗结合后,癌灶稳定率有所上升,远处转移率有所下降,5年生存率有所上升,充分体现了中医综合治疗的优势。“扶正治癌”学术体系是肿瘤学术界较早提出并验证的疗法体系,并且积极推动了现代肿瘤学的发展。上世纪90年代才开始广泛实施综合疗法,由此体现了刘嘉湘与时俱进、兼容并蓄、高度前瞻性的学术思想特点。“扶正治癌”充分重视肿瘤生长环境目前现代肿瘤学也开始注重对肿瘤微环境和机体内环境的重视。在2011年,微环境炎症、血管生成、免疫逃逸等肿瘤环境相关的特征被国际知名期刊《细胞》杂志确定为恶性肿瘤的基本特征之一,以此为靶点开发的药物和疗法已经在临床广泛应用,肿瘤的临床与基础研究从肿瘤细胞本身向肿瘤生长环境的转换。刘嘉湘较早意识到肿瘤患者内环境失衡的重要性,并提出增强患者自身抗病能力的主张。早在上世纪70年代他就敏锐意识到肿瘤发病的核心问题是患者机体内环境的失调,治疗上也主张辨证论治以调整机体的整体功能以增强机体的抗癌能力,注重患者机体的生存质量和生存期的改善,以此出发提出了“治病留人”“带瘤生存”等“以人为本”的治疗理念。国内外近年的学术发展趋势也印证了刘嘉湘学术思想的正确性。大家都开始重视人体内环境的调控在肿瘤全程治疗中的作用。因此,现代医学重视肿瘤内环境和微环境、提倡个体化治疗与中医药的整体观念、辨证论治逐渐趋同。这些进展均体现了刘嘉湘在学术上具有高度前瞻性的特点。“扶正治癌”认为免疫功能重建为康复的重要条件目前肿瘤的免疫治疗成为进展最快的领域,在黑色素瘤、肾癌、肺癌、血液病领域都有高水平的临床证据,充分证实了干预机体的免疫系统,促进免疫功能重建可以达到治疗肿瘤的目的。自此人类对肿瘤的研究重心出现了转折点,从始终重视肿瘤细胞的增殖代谢干预向调整人体自身抗癌能力调控的转变。与传统手术、放疗、化疗的理念不同,扶正治癌尤其注重人体自身抗癌能力的提高,即通过全面、动态调整人体机能而提高机体的抗癌能力,以达到抗癌的目的,其基本特点是“以人为本”。与现代医学杀伤肿瘤为主要目的的“以瘤为主”的治疗理念有着本质上的不同。中医药治疗主张保证生存质量基础上生存期的延长,主张“带瘤生存”的治疗特点,更注重患者的生存质量,而非肿瘤的短期消退。刘嘉湘于上世纪70年代即提出中医药与机体免疫功能之间的密切关系,认为采用辨证论治为主的综合治疗提高机体的内在抗病能力为中医产生疗效的根本。他以此为基础开创的中医免疫研究已经成为完善而独立的研究领域,并先后从细胞免疫角度从组织、细胞、分子、基因水平和免疫监视、免疫逃逸、免疫衰老角度全面揭示扶正治癌的疗效机理。很多研究成果,例如改善机体T细胞功能的成果已经被国家食品药品监督管理总局列为中医药治疗肺癌的微观疗效标准,成为新药临床研究的重要考核指标。而近年肿瘤免疫治疗的再次兴起,再次验证了刘嘉湘的前瞻性。1972年刘嘉湘强调扶正治疗以免疫调节为核心,通过调整自身的抗癌能力以治疗肿瘤,并且通过大量临床研究加以证实。“扶正治癌”是高度个体化的精准中医治疗体系目前以高度个体化为特征的精准治疗已经成为现代肿瘤学的特点。美国FDA批准的新药中,超过80%为分子靶向药物,现代肿瘤治疗从“杀伤”向“调节”,从“规范化”向“高度个体化”的精确医学发展转变。这种转变体现了向传统中医学重视人命的回归,因为中医学向来重视患病者的个体特征,辨证论治是其基本特征之一。刘嘉湘在上世纪70年代已经连续发文阐述了辨证在扶正治癌学术体系中的核心观点,提出扶正为主的治疗体系,辨证是关键。他强调要详辨机体的正虚类型,辨正虚要明确气、血、津液、精、阴、阳,反对不加辨证的十全大补;辨邪毒要落实到气滞、血瘀、痰湿、热毒,反对不加辨证的以毒攻毒。刘嘉湘结合现代医学进展,提出中医药治疗的靶点就是体内不断变化的证候,无论分子、基因、细胞水平的紊乱,最终表现出来的外在特征就是各种中医的证候。因此,中医辨证治疗是以多靶点为特征。靶向治疗出现耐药是因为经过一段时间的治疗,体内的靶点已经改变,而治疗上没有及时更新造成。中医药的优势则是可随时动态辨证,从而动态调整失调的机体内环境,彰显了中医药在临床上的优势。刘嘉湘近年又积极探索肺癌气阴两虚证的客观基础,建立“扶正治癌”的疗效预测模型,为精确中医肿瘤学的发展做出了突出贡献。综上所述,刘嘉湘于上世纪70年代提出的“扶正治癌”学术体系,当时已经充分反映了现代肿瘤学的综合观点、高度个体化、精准治疗、重视肿瘤环境等先进理念,是一种体现了肿瘤学发展趋势的先进学术思想体系,充分体现了刘嘉湘对中医学术精髓的精准把握和肿瘤发病规律的深刻洞察。

第三届国医大师、著名的肿瘤治疗专家,从医60年来,一直潜心研究中医,期间诊治肿瘤患者多达50万例,当被媒体问到防癌秘诀时,他只说了三句话。下面随51养生网小编一起来看看吧!

第三届国医大师刘嘉湘为上海中医药大学龙华医院终身教授、主任医师、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

扭转”攻杀”为主的治癌方向

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20世纪60~70年代,恶性肿瘤的治疗多采用化、放疗等“攻”“杀”为主的手段,中医治癌亦多采用清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒等治法,将消除肿瘤细胞为治疗目标,虽然有一定的近期疗效,但患者生存时间并未明显延长,晚期肺癌的5年生存率常年徘徊在10%以下。刘嘉湘基于丰富的临床实践和对恶性肿瘤发病的深刻认识,指出制约恶性肿瘤疗效提高的根本原因在于治疗的目的聚焦在局部肿块,而忽略了在肿瘤发病中起到关键作用的机体内环境,明确提出治疗重点应该是维护机体的抗病能力,人体的正气盛衰决定恶性肿瘤的发生发展和预后转归,从“道”的层面明确中医药干预的重点是“患癌之人”。

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一、从来不吃保健品、偏方、秘方,每天吃20粒枸杞

长期以来,刘嘉湘总结了一套以扶正法为主治疗各种肿瘤的经验和方法,倡导“以人为本”“除瘤存人、人瘤共存”,与当今国内外肿瘤界倡导的“带瘤生存”的治疗理念不谋而合。其开展系列临床及实验研究取得高水平临床证据,反复证实了扶正治癌能显著延长晚期肺癌患者的生存期,改善生活质量,减轻治疗相关毒副反应,并从免疫调控角度着手系统揭示正气亏虚的本质和扶正治癌的作用机制。

中西医治癌一度以”攻、杀”为主,疗效并不理想。1971年,刘嘉湘总结108例晚期肺癌,发现辨证治疗后近期有效率为56.5%,存活1年以上者39例;以攻为主治疗18例却无一例存活超过1年。这一研究,为刘老的学术思想奠定了基础:中医治肺癌应以辨证论治为主要原则,以扶正为主兼顾祛邪,”扶正法”治肺癌由此呈现雏形。

“多从来不吃保健品”国医大师说。

肺癌

刘嘉湘回忆,扶正法治癌的思路,缘于自己多年来的行医经验积淀。上世纪60年代,他师从名医张伯臾。张先生问诊有两大特点,临证以察舌苔为主辅以脉象,辨证更为精确,治疗更为有效;用药精简,既善用伤寒经方,又精通温病时方,由此收获良好临床疗效。在对肿瘤的研究方面,刘嘉湘坦言,庞泮池先生堪称启蒙老师,先生应用中医药治疗妇科肿瘤颇有方法,早在半个世纪前,已通过辨证法将宫颈癌进行分型,有的放矢施治。

他说,肿瘤患者最怕就是病急乱投医。很多患者就是因为轻信偏方、秘方,导致病情加重,回天乏术。

扶正为主,重视气阴

基于此,这位新晋”国医大师”率先系统提出:正气虚损是肿瘤发生发展的根本原因,中医”扶正法”治癌,强调以人为本、采用扶正与祛邪、辨证与辨病、整体与局部相结合的方法,实现”除瘤存人”、”人瘤共存”目的,就此开创中医药治疗恶性肿瘤的新思路、新方法。

他建议,肿瘤患者一定要找正规、有经验的肿瘤专家医生进行治疗。

刘嘉湘以正虚为本、邪实为标,将肺癌临床病例总结为阴虚内热、脾虚痰湿、气阴两虚、阴阳两虚等证型辨证治疗,以此建立的《肺癌中医辨证分型标准和疗效评价标准》列入国家食品药品监督管理局《中药新药临床研究指导原则》,并被编入《中医内科学》。肺为娇脏,喜润而恶燥,邪毒袭肺,易耗伤肺气、灼伤肺阴,故肺癌以气阴两虚及阴虚内热为多见的病理变化;放疗、化疗、靶向治疗均可耗伤人体正气和阴津,刘嘉湘十分注重顾护气阴,以益气养阴和养阴清肺为肺癌常用治则。

中医转让成果首获国际肿瘤界认可

说到他平时的养生方法,他反复提到一种中药——枸杞。

早在20世纪70年代,刘嘉湘就对1968~1975年间中医中药治疗超过3个月的原发性肺癌患者进行系统总结,发表了《中医扶正法治疗晚期支气管肺癌200例》一文,发现肺癌属正虚为主者占97.5%,其中以阴虚内热和气阴两虚两种证型为多占82%,采用养阴清肺和益气养阴治疗取得良好疗效,从而在国内率先揭示肺癌的证候分布规律,验证了正虚在肺癌发病中的关键作用,为其重视气阴调护和后期转化研究提供了客观依据。

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每天20-30粒直接吃,能补肝肾、提高免疫力。

刘嘉湘为验证扶正为主中医药治疗效果,于1983~1990年间将304例住院的晚期肺腺癌随机分为中医组(171例)和化疗组(133例)进行前瞻性治疗观察,中医组分为阴虚、气虚、气阴两虚及阴阳两虚等证型,分别予滋阴、益气、温阳扶正中药,酌情伍用化痰软坚、清热解毒治疗,治后1、3、5年生存率分别为60.94%、31.86%和24.22%,中位生存期417天;化疗组用MOF方案化疗,治后1、3年生存率分别为36.67%、24.56%,无5年生存率,中位生存期为256天。中医组病灶缩小稳定率68%,化疗组为48%。临床症状改善、体重、KPS评分、提高免疫功能等中医组均优于化疗组。

中医要原汁原味,也要不断创新。刘嘉湘研制出国内首个口服治疗肺癌的新药–金复康口服液。”说起这一创新,主要源于我的患者杨泉生。”杨泉生夫妻俩都罹患胃癌,长期在刘老门诊处随访,一次偶然机会,杨泉生被蛇咬伤,服用”季德胜蛇药片”,却没想到,胃部癌症病灶因此缩小。

二、戒烟是防肺癌的第一方法

刘嘉湘曾诊治58岁冯姓原发性肺鳞癌患者,1967年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛拍胸片提示“左下肺肿块”,1967年住北京协和医院,痰中找到鳞癌细胞,因心肌劳损、肺功能差未手术,服中药治疗,1971年初出现头痛,右眼复视不能外展、视物模糊,先后经天津市人民医院和上海市胸科医院检查,诊为“左下肺鳞癌伴脑转移”,来门诊求治。刘嘉湘予养阴清肺,软坚化痰,清热解毒中药治疗。用药为南沙参、北沙参、麦冬、天冬、浙贝母、杏仁、瓜蒌皮、生南星、香白芷、苦参、干蟾皮等。随症加减治疗7年余,左下肺肿块影基本消失,除稍有咳嗽、右眼复视外,中医药治疗后26年余均无不适,随访至84岁仍存活。

刘嘉湘领衔的肿瘤研究组按图索骥,筛选七叶一枝花、八角莲、苦参等近70种具有抗肿瘤效应的中草药,同时又从临床有效的经验方药中筛选出12味具有益气养阴、清热解毒的中药,制成益肺抗瘤饮,”金复康口服液”就此诞生。

戒烟是养肺护肺的首要方法,对于烟龄很长的人来说,不要马上戒烟,可以慢慢减少抽烟次数和数量,等烟瘾降下来。

胃癌

金复康口服液经多中心随机分组290例原发性非小细胞肺癌对照治疗临床试验,结果显示:单纯服用金复康组,肿瘤缩小50%以上的缓解率为11%;金复康加化疗组,缓解率为42%;单纯化疗组为23.33%。迄今,成果转让药厂生产销售额7.3亿元。团队还与美国纽约”纪念斯隆·凯特林癌症中心”合作开发,目前,金复康口服液已被美国食品药品监督管理局批准进行Ⅱ期临床试验,研究发现,该药不影响化疗疗效、不增加毒副作用。这也是中医药治疗恶性肿瘤首次得到国际肿瘤界的认可。刘老直言,”让更多人认识、重视中医药治癌的疗效,中医发展也将更有作为。”

1952年,杂志发表一篇文章,证明了吸烟与肺癌的关系。后来,也有很多证据证明,烟草与肺癌关系密切,一个国家的肺癌发生率与烟草消费量是成正比的。在中国,肺癌之所以能成为第一大癌,烟草就是第一“助力”。

健脾理气、解毒消积

恩师与患者成就了”我的今天”

戒烟无论早晚,对身体都是有利的。

刘嘉湘认为胃癌多因忧思过度、情志不遂、饮食不节损伤脾胃,运化失司,痰湿内生,气结痰凝所致,病机以脾虚气滞,痰毒内结为主,健脾理气,解毒消积为基本治则。

上世纪80年代,癌痛尚无满意方法,刘嘉湘教授根据中医”瘀毒内结”、”不通则痛”的理论,将活血化瘀,消肿止痛的经验方,研制成新型外用镇痛制剂–蟾酥膏。经10家医院随机双盲对照观察,蟾乌巴布膏镇痛效果达93%,连续使用无成瘾性和毒副反应,疗效确切,在国内外医药领域属创新,是当时唯一专止癌痛的外用药,为国内首创,达国际先进水平。

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健脾理气解毒消积方(太子参、白术、茯苓、八月札、淮山药、生薏仁、红藤、野葡萄藤、菝葜、天龙等)为主治疗经剖腹探查确诊的Ⅳ期胃癌58例。脾肾两虚加党参、菟丝子、薜荔果;胃热伤阴加北沙参、麦冬、生地;肝胃不和加柴胡、白芍、枳壳等;有癥结者加夏枯草、海藻、马钱子、生牡蛎等;呕血便血加白及、生地榆;呕吐加旋覆花、代赭石、生半夏;气血两虚加黄芪、人参、当归等。治后1、3、5及10年生存率分别为82.75%、46.94%、32.43%及27.8%,平均生存期为40.6月,中位生存期为26月,最长1例存活33年。

1985年,”蟾乌巴布膏”荣获原卫生部科技成果甲级奖,很快被才踏入内地市场的跨国制药企业相中,对方意欲以重金购买这药组方。然而,刘老婉拒了请求,他告诉记者,”国家培养了我,能为国家做点实事,为百姓解决病痛,才是我的最终目的。”最终,这一成果转让给上海中药制药三厂生产。至今,”蟾乌巴布膏”已列入国家医疗保险目录,在全国销售额达1.2亿元。

三、练习倒着走

刘嘉湘曾诊治58岁的女性患者戚某某,行剖腹探查发现胃体后壁肿块约8cm×6cm×4cm,胃大、小弯淋巴结肿大,病灶与周围组织广泛粘连,无法根治性切除,仅作胃大部姑息切除术,病理证实为“胃未分化癌,贲门切端仍有癌肿病变”。出院后来门诊治疗。主诉:上腹部胀痛,纳食少,呕吐黄水,中上腹部扪及肿块,边界欠清,少量腹水,脉象小弦,舌苔薄白,辨证为胃癌姑息术后余毒未尽,脾虚气滞、肝胃不和,治予益气健脾,理气降逆,软坚散结。用药为旋覆花、代赭石、党参、姜半夏、姜竹茹10bet,、陈皮、茯苓、白花蛇舌草、夏枯草、姜川连、煅瓦楞子等。药后自觉上腹部胀痛大减,胃纳略增,呕吐偶作,小便增多,继续治疗1个半月后复诊诉:腹胀,纳差,上腹部有肿块隆起,大便日行4~5次,脉细软,舌苔薄白,质淡,辨证为脾气虚弱,运化无力,气机失畅,治拟益气健脾,理气畅中。用药:炒党参、炒白术、茯苓、陈皮、半夏、八月札、红藤、白花蛇舌草、藤梨根、野葡萄藤、夏枯草、生牡蛎等。药后胃纳渐增,大便日行1次,上腹部未扪及肿块,无腹水,酌情加入补血补肾之品,多次胃肠摄片均未见复发征象。超声波检查未探及肝脏占位病灶和腹部肿块,全身情况佳,能操持家务,随访28年仍健在。

一人领衔,研发三种国家级治癌中药新药,面对如此斐然成就,刘嘉湘一直说:”这一切离不开我的恩师,更离不开患者;是他们,成就了我的今天。”也正因此,大半个世纪以来,他诊治各种肿瘤患者50余万例,目前每周仍有4个半天坚持看门诊。当年的”扶正法”已成为中医、中西医结合治疗肿瘤的指导原则,并在肺癌
、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、脑瘤、淋巴瘤等疑难杂症领域凸显卓越功效。

坚持运动也是防癌不可忽视的方法之一。

肠癌

图片来源:作者提供 图片编辑:朱瓅

“我每天都会练习倒走,觉得这种运动能减轻疲劳”国医大师说。

善用下、举、敛法

不过他不建议大家晨练,尤其是空气质量差的时候。

刘嘉湘认为,大肠癌正气不足为病之本,湿热、火毒、瘀滞为病之标。临床既有脏腑气血亏虚表现,又有气滞、血瘀、痰凝、湿毒等标实情况,当分清病变脏腑及虚实情况辨证论治,合理遣方用药。临床将肠癌分为湿热蕴结、瘀毒内阻、脾虚气滞、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血两虚六种证型进行辨证治疗,在扶正的基础上,酌情伍用经药理研究证实有抗癌、抑癌作用的党参、生黄芪、太子参、白术、茯苓、八月札、野葡萄藤、藤梨根、红藤、菝葜等,提高疗效。

其实倒走是非常轻松的运动,不需要太多的准备,也不用太大的场地,在家里客厅或走廊都可以练习。

大肠癌常见便秘、泄泻交替出现,刘嘉湘明辨寒热虚实,善用下、举、敛法。因湿毒内蕴出现的便秘、里急后重、腹胀腹痛、肛门热灼、便脓血恶臭者常用下法,选用清热泻下、攻积导滞的生大黄、元明粉、枳实、瓜蒌仁等,起到荡涤湿热毒邪、清除宿滞瘀血、减轻局部炎症水肿的作用;对于脾肾阳虚、中气下陷所致泄泻,举法与敛法常配合应用,选用益气升阳温肾的黄芪、党参、白术、桔梗、升麻、补骨脂、益智仁、菟丝子、煨肉果等以固脱,结合乌梅、诃子、赤石脂、禹余粮等涩肠敛泻,两者相辅相成,收效良好。

另外,打太极拳也是不错的养生方法。

刘嘉湘擅用中药内服与保留灌肠并用治疗大肠癌,双管齐下,一举两得。中药内服可调整全身气血阴阳、提高机体抗病能力;保留灌肠适合直肠、乙状结肠癌患者及消化道梗阻、恶心呕吐明显、不能进食者,可使药物直达病所,更好发挥治疗作用。应用健脾理气清肠消肿方内服加灌肠治疗经病理活检证实为晚期大肠癌患者50例,治后1年生存率80%,2年生存率43.5%,3年生存率31.7%,5年生存率20%,10年生存率9.1%,部分患者病灶稳定或缩小,6例治后病灶消失获得临床治愈。

治癌,他提倡“扶正”法

刘嘉湘曾接诊22岁女性乙状结肠癌患者张某,乙状结肠镜检查示:距肛门12cm,9点钟处有一约3cm×3cm×3cm菜花状肿块,取活检病理证实为乙状结肠息肉样腺癌,因拒绝手术来刘嘉湘门诊治疗。当时,大便带血每日行3~4次,伴有左下腹及肛门疼痛,脉象小弦,舌质淡苔薄白。刘嘉湘辨证为脾气虚弱,湿毒蕴结下注于肠,气血瘀滞。治疗予健脾理气,清热解毒,化瘀散结。用药为党参、白术、茯苓、菝葜、红藤、苦参、野葡萄藤、炮山甲、八月札、生枳实、瓜蒌仁、白毛藤、贯众炭等。汤剂2/3口服,1/3保留灌肠,另予蜈蚣1.5g吞服,1日3次。治疗后症状明显减轻,3个月后大便时从肛门内排出一约4cm×3.5cm×2cm大小的菜花样肿块,经病理检查证实为“乙状结肠息肉样腺癌”。药已显效,继续原法治疗,症状完全缓解,乙状结肠镜检查:距肛门11
cm左右后方,可见0.3cm大小,向肠腔内突出新生物,无出血。坚持中药治疗定期复查,多次行乙状结肠镜检查均示:距肛门11
cm左右后方,可见原病变部位已被黏膜完全覆盖,无血迹。以后每半年至1年作乙状结肠镜检查均提示:肠镜顺利放进15cm,未见原发灶,未见乳头状隆起,可见苍白区,考虑疤痕。治疗随访至今已47年余,获临床治愈,现已68岁仍健在。

手术、放疗、化疗被称为治癌的“三大法宝”,但在刘嘉湘的诊治过程中,中医中药已成为第四大法宝。

他认为,中西医治癌主要以“攻、杀”为主,而中医治疗肺癌主要以辩证论治为原则,以扶正为主兼顾祛邪。

1971年,他总结了108例晚期肺癌患者,发现辨证治疗后近期有效率为56.5%,存活1年以上者39例;而用以攻为主的方法治疗18例,无一例存活超1年。

国医大师提出:正气虚损是肿瘤的根本原因,而中医“扶正法”,强调以人为本,再把扶正、祛邪、辩证相结合,实现去除肿瘤,达到“人瘤共存”的目的。

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