10bet / Blog / 10bet体育 / 在肝移植以后就是后期的药物的使用要跟上的,孕前孕后乙肝妈妈早知
图片 6

在肝移植以后就是后期的药物的使用要跟上的,孕前孕后乙肝妈妈早知

病情描述:肝移植术后10年,长年一周或十天注射人乙肝免疫球蛋白,但现在医保不能报销,想问有能替代人乙肝免疫球蛋白的药吗?

病情描述:总胆红素,40.0直接胆红素,21.4间接胆红素,18.6总蛋白,79白蛋白,37球蛋白,42白球比,0.9丙氨酸氨基转移酶,72门冬氨酸氨基转移,94总胆汁酸,8r-谷氨酸转肽酶,244碱性磷酸酶,100乳酸脱氢酶,185腺苷脱氨酶,45乙肝表面抗原,阴性免疫球蛋白A,2.60免疫球蛋白G,19.0免疫球蛋白M,4.91补体c4,0.11补体c3,1.90谷脱甘肽还原酶,47

病情描述:有家族史乙肝,2013年脾切除,2017年已经肝腹水住院三次了,现在蛋白特别低,每次住院都是补蛋白

原标题:孕前孕后乙肝妈妈早知道

病情分析:在肝移植以后就是后期的药物的使用要跟上的。在蛋白低的情况下就是需要及时的补充蛋白就可以的,

病情分析:这种情况可能是自身免疫性的疾病导致的,是没有有效的治疗办法的一般是使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗的。

想得到怎样的帮助:我想问有什么办法可以控制肝硬化腹水,可以提高蛋白

孕前孕后乙肝妈妈早知

指导建议:乙肝免疫球蛋白是没有什么药物可以代替的。就是在患者不严重的情况下是可以减少使用就可以的。可以口服补充蛋白质。

指导建议:建议到医院看看,是否可以使用激素等进行治疗的,应该是目前为止没有什么特效的药物的治疗的,需要积极的保肝治疗,消炎利胆治疗,需要排除其他原因引起肝损伤黄疸的情况的。

病情分析:肝硬化的话,出现腹水这种情况是肝功能失代偿的表现,这种情况是没有什么好的办法的,保守治疗的话,只能暂时缓解。

图片 1

指导建议:肝功能失代偿期的话,死亡率是非常高的,治疗还是有加重的,目前根治除非是进行肝移植手术治疗的,别的没啥好办法。

1、为什么孕前检查中建议排查乙肝梅毒艾滋等性传播疾病?

病情分析:你好,根据你的描述情况有肝硬化腹水的情况,这个和病毒性肝炎是有关系的,肝硬化一般会有假小叶的形成,要避免在发展

答:孕前建议检查艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒等性传播疾病,因为这些疾病的病菌可以通过胎盘或产道垂直传播至胎儿,而孕前检查发现这些疾病可以尽早治疗,降低准妈妈体内病菌数量,虽然不能完全治愈,但是能基本做到母婴阻断,保护宝宝免受感染。

指导建议:你好,这种情况要注意观察或者的情况,避免服用对肝脏有损伤的药物,避免出现上消化道出血的情况,现在肝硬化没有特殊的治疗办法

2、 得了乙肝还能怀孕吗?

答:得了乙肝可以怀孕。只要认真对待,全面孕前检查,在医生指导下受孕,定期产检。绝大多数乙肝妈妈都是可以安全生产出健康宝宝的。

3、 乙肝患者备孕注意事项?

答:乙肝准妈妈备孕时和普通准妈妈一样,保持健康的饮食、睡眠、心态,也要服用叶酸预防神经管畸形。

图片 2

特别注意以下几点:

1)不宜过多食用保健品如多种维生素、微量元素等,避免增加肝脏负担。

2)孕前到肝病科或妊娠肝病科做肝脏健康评估,肝功能异常患者不宜妊娠,应该保肝治疗至肝功能正常后再妊娠。根据病情需要及时抗病毒治疗。

3)已经抗病毒治疗的患者不宜停止抗病毒治疗,使用干扰素治疗者备孕前6个月即改换成替比夫定或替诺福韦其中一种继续抗病毒治疗,其他抗病毒药物如恩替卡韦等在备孕时改为替比夫定或替诺福韦继续治疗即可。

4、 乙肝爸爸备孕注意事项?

答:乙肝爸爸备孕时保持健康的饮食、睡眠、心态同样重要,另外特别需要注意点:检查肝功能和病毒载量,肝功能异常者要保肝治疗,病毒载量大于105IU/ml则需要抗病毒治疗,抗病毒药物替比夫定或替诺福韦、拉米夫定,等病毒量降至103IU/ml以下即可以妊娠了。

5、 爸爸有乙肝,妈妈备孕前需要打乙肝疫苗吗?

答:准爸爸有乙肝,准妈妈没有乙肝,准妈妈孕前建议注射乙肝疫苗,只有产生乙肝抗体才能保护妈妈和宝宝不受乙肝病毒感染。

6、 孕期可以打乙肝疫苗吗?

答:孕期可以打乙肝疫苗,但是由于有些人接种乙肝疫苗短时间内不能产生抗体,故乙肝阴性的准妈妈应该在孕前及时接种疫苗。另外,接种乙肝疫苗后可能会产生一些不良反应如过敏、发热等,故如非必要不推荐在孕期接种疫苗。

7、 乙肝妈妈怀孕后需要有哪些特殊产检?有哪些注意事项?

答:乙肝妈妈怀孕后需要每月检测肝肾功能,发现异常及时治疗;早期检查、24周、32周、分娩前检查病毒载量(与乙肝母婴阻断治疗有关),孕期还需要关注甲胎蛋白检验和肝脏B超,及时排查肝硬化以及肝脏恶性肿瘤;肝功能异常的乙肝妈妈注意检查凝血功能;保胎治疗的准妈妈尤其要关注肝功能变化,因为激素的使用会诱发肝炎发作。

8、 乙肝病毒会导致宝宝畸形吗?

答:乙肝病毒不会导致宝宝畸形。

9、 乙肝妈妈在孕期的饮食有没有特别注意点?

答:肝功能正常的乙肝妈妈在孕期的饮食和普通妈妈并没有不同,但肝功能异常的乙肝妈妈要避免油腻食物,要吃容易消化、含维生素C及蛋白丰富的食物。

10、 哪些乙肝妈妈孕期需要服药?

答:乙肝妈妈孕期出现以下情况需要考虑服药:

1)转氨酶升高达80U/L以上;

2)孕24周后乙肝病毒量达2*106IU/ML以上;

3)肝纤维化或肝硬化、肝癌;

但必须在医生指导下保肝或抗病毒治疗。

11、 如何避免或尽量减少宫内感染发生率?

答:乙肝妈妈病毒量达2*106IU/ML以上容易传染给宝宝,就目前的研究显示,孕24-28周起开始口服抗病毒药物降低病毒量可以使乙肝母婴传播率明显降低宫内感染。

12、 哪些抗病毒药物孕期可以安全服用?如何监测?

答:在孕期需要抗病毒治疗的乙肝妈妈可以选择以下3种药物中的一种:替比夫定、替诺福韦、拉米夫定。服药后每个月监测肝肾功能和病毒量,服用替比夫定、拉米夫定者注意检查心肌酶谱及耐药情况,服用替诺福韦者注意监测肾功能。吃上抗病毒药物后不能随意停药、换药,至少持续服药至产后。注意每天在同一时间服药,不能随意更改时间。

图片 3

13、 乙肝妈妈孕期需要常规注射乙肝免疫球蛋白吗?有什么副作用吗?

答:乙肝妈妈孕期不需要注射乙肝免疫球蛋白,注射乙肝免疫球蛋白无法达到有效阻断剂量。乙肝免疫球蛋白对妊娠无明显副作用。

注意

14、 乙肝妈妈发生什么情况需要孕期被动免疫?

答:乙肝妈妈尽量避免侵入性产前诊断,必须做侵入性产前诊断(绒毛活检,羊水穿刺,脐带血穿刺等)需要被动免疫,原则上是越早接种越好,尽量在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。

15、 乙肝孕妇是一定要剖宫产吗?

答:乙肝妈妈不一定要选择剖宫产,顺产不增加宝宝乙肝感染率,但产程不宜过长。在特殊情况下可以适当放宽剖宫产指针,比如胎膜早破、肝功能异常等等。

16、 乙肝妈妈可以哺乳吗?

答:新生儿如果能及时完成主被动免疫接种,乙肝妈妈非肝炎活动期,可以正常哺乳。可以考虑使用乳头保护罩,避免宝宝咬破乳头。

如果乙肝妈妈正在服用抗病毒药物,那么如果病情允许停药,建议乙肝妈妈停药3-4天后可以哺乳,无需检测病毒量。

图片 4

注意

17、
乙肝妈妈的宝宝出生后需要针对乙肝打哪些疫苗?何时才能确定我的宝宝有没有被感染?

答:(1)出生12 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白100
IU;(2)同时注射重组酵母乙型肝炎疫苗10ug/0.5 ml,在婴儿1
月龄和6月龄时分别注射第2和第3针乙型肝炎疫苗;

(3)低体质量儿(<2 000 g)或 早产儿的免疫接种:低体质量儿(<2 000
g)或早产儿于 出生12 h内接种HBIG 100 IU+重组酵母乙型肝炎疫苗10ug/0.5
ml,并于1、2和7月龄各注射一针乙型肝炎疫苗。

婴儿完成乙型肝炎全程免疫接种1个月后检测
HBsAg和抗HBs,了解免疫应答和HBV母婴阻断情况。

18、
乙肝妈妈的宝宝出生后一定要注射免疫球蛋白吗?会对宝宝有什么影响吗?

答:乙肝妈妈的宝宝出生后一定要及时清洗身上的血液、羊水,立即注射免疫球蛋白,免疫球蛋白可以立刻清除体内的乙肝病毒,保护宝宝免受乙肝病毒的侵害。

19、 日常生活中应该怎么样做好消毒隔离,避免宝宝感染乙肝?

答:密切的生活接触可能会使宝宝感染乙肝,日常生活中注意不要公用牙刷、指甲钳、挖耳勺等等一切可能造成皮肤黏膜破损的器具,不要亲吻宝宝的嘴巴,更不能喂宝宝咀嚼过的食物,妈妈在月经期注意处理好自己的血液污染物,勤洗手。宝宝口腔溃疡时要分餐食用。

宝宝接种疫苗后要检查是否有抗体,如果抗体已经形成,日常生活接触就不会再造成感染了。

图片 5

END

本文已设原创,可以转发不允许编辑修改

我方已用尽一切手段查找插图来源,未能找到相关权利人,疏忽之处还请见谅,相关权利人如看到,请及时联系我方,我方将尽快删除并进行妥善处理

作者介绍

苏州大学附属第一医院妇产科韩冰主任医师研究生

邓红梅

图片 6

上海市公共卫生临床中心妇产科副主任医生

擅长妊娠合并肝病的诊治及乙肝、梅毒、艾滋病的母婴阻断

更多资讯,扫一扫返回搜狐,查看更多

责任编辑:

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

相关文章

网站地图xml地图